软饮料（Soft drinks）指含较少或不含酒精的饮料（一般酒精含量不超过0.5%），通常含有碳酸、甜味剂、天然或人工调味剂。软饮料也可能含有咖啡因、色素、防腐剂等成份。而“硬饮料”则指酒精饮料。目前，软饮料已经在世界范围内相当普遍，据报道，2013年我国人均软饮料消费量在100升左右，而且将继续保持快速增长的趋势。软饮料近年被报道与多种疾病相关，如肥胖、骨科/牙科问题、肝肾疾病等。

近期，中东的研究人员在“分子医学报告”（MOLECULAR MEDICINE REPORTS）杂志上发表了对国际市场上最畅销的三种软饮料（可口可乐，百事，七喜）的大鼠长期饮用后的生物学效应观察结果。实验将40只大鼠分为四组：水对照组，可乐组，百事组，七喜组。均为自由饮用，持续3个月。实验结束时检测大鼠血清矿物质、骨钙素、氧化及抗氧化指标、血糖、血脂、肝肾相关基因表达以及肝肾骨的病理学改变。归纳起来，主要有以下发现：

一、血清矿物质方面：

与水对照组相比，三个饮料组的Ca、Fe、Na水平都有降低，而P、Cl、K水平则有升高。提示有矿物质及电解质的紊乱。

二、血糖和血脂方面：

三个饮料组的血糖都有显著性升高；脂肪酶也都有显著升高；但血脂指标（胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇）都有降低趋势（可乐组和百事组变化显著）。提示软饮料有增高血糖能力，但对血脂的影响还有待进一步观察。

三、机体氧化应激水平：

三个饮料组血清丙二醛（MDA，体内脂质过氧化的标志物）都有显著性的大幅提升，而血清抗氧化标志物GSH-Px、GSH-R和Catalase活性都有显著性的大幅降低。同时，肝组织的GST和SOD酶的表达都降低。提示大鼠体内存在氧化应激，且抗氧化体系受到抑制。

四、肝脏功能及病理改变：

血清指标上，三个饮料组的三个肝功能酶指标AST、ALT、ALP上都表现为升高趋势（可乐组和百事组具有统计学意义）；基因表达方面，三个饮料组的肝脏α1-AGP基因（酸性糖蛋白，急性炎症标志）表达上调，可乐组的肝脏α2-MG基因（巨球蛋白，肝损伤修复标志）表达下降；病理方面，肝脏有充血、血管堵塞、水肿以及枯否氏细胞活化的改变。这些现象都提示肝脏有急性炎症损伤，且修复功能受损。

五、肾脏功能及病理改变：

血清指标上，三个软饮料组的血尿酸都有升高趋势（百事组和七喜组有统计学意义）；基因表达方面，肾脏结蛋白（Desmin）基因表达提高提示炎症的发生；白介素IL-1β、血红素氧化酶HO-1均在七喜组表达上调，说明有免疫反应介入；可乐组的血管紧张素AT基因及其受体AT-R基因的表达都有上调。同时，病理观察显示肾小体也有充血和血管堵塞改变。这些都提示软饮料对肾脏具有功能性及实质性的损伤，其结果可能会导致血压的改变。

六、骨骼及其病理改变：

三个饮料组的血清骨钙素水平都有大幅度上升，病理切片显示可乐组和百事组的骨骼出现由于钙抽离导致的嗜酸性斑块，这些提示骨骼代谢异常。               

研究结论：

这个研究揭示了软饮料诱导了大鼠体内多种有害效应——多种矿物质和电解质的紊乱、大幅度的血糖升高、明显的氧化应激状态以及显著的肝肾骨功能损伤状态。这可能成为多种疾病的病因。三种饮料中，可口可乐引起的器官改变和基因表达改变最大。

本研究主要集中于部分碳酸饮料，建议进一步研究其他的市售碳酸和非碳酸饮料；同时，建议模拟人类饮用习惯进行试验，以得到更有人群指导意义的实验室研究结果。